“哎呀,她来的时候哭得稀里哗啦……”
回想起邱萍(化名)刚来到诊室的场景,浙医儿院新生儿外科主任钭金法仍然记忆犹新。
三个月前,35岁的孕妈邱萍拿着一叠产检报告,忐忑不安地找到了他。钭主任了解到,小邱是第二次怀孕。第一次在产检时被查出有 双泡征,意味着肚子里的宝宝患 十二指肠梗阻的概率很大。纠结再三,她最终听从当地妇产科医生的意见,放弃了肚中胎儿,而这胎的产检B超再次显示她的宝宝患上了这种病。
孩子能留住
看了小邱的孕检报告,再听了她的叙述,钭主任当即给了她一颗“定心丸”—— 孩子能保住。听专家这样说,刚刚还泪如雨下的小邱立马阴雨转晴。
为了增强小邱的信心,钭主任给她列举了之前浙大儿院医治过的例子——去年,一位来自外地的患有 环状胰腺(十二指肠梗阻的一种)的女宝宝,出生后即在当地成人医院做了手术,由于不是专业的小儿外科医师,所以没有采用经典的十二指肠菱形吻合术,术后效果不理想。后来,他们辗转来到了浙医儿院新生儿外科。经过医生2个小时的手术,问题就彻底解决了, 宝宝现在发育得很好很健康。
这是种什么样的病
十二指肠,介于胃与空肠之间,全长约25cm,因相当于十二个横指并列的长度而得名。它既接受胃液,又接受胰液和胆汁,所以它 对于消化功能十分重要。
十二指肠梗阻,属于消化道高位梗阻的一种疾病。由于十二指肠位置出现狭窄或者闭塞,导致胃内的食物不能通过十二指肠进入肠道,包括十二指肠隔膜/闭锁、环状胰腺、肠旋转不良等。
具体表现为宝宝出生后呕吐,呕吐物伴有乳汁和绿色液体(胆汁)。患有双泡征的患儿还表现出胃部鼓胀等。关于它的发病机理,医学认为其 与先天胚胎发育有关,大约在8~12周的时候产生,现在的产检B超一般都可以发现双泡征提示十二指肠梗阻。
曾经的难治之症,如今可微创治疗
在以前,十二指肠梗阻是一种很难处理的疾病。由于很多基层妇产科医生对儿科知识的不了解,一旦产检B超提示异常,为了母体的安全,他们都会建议放弃胎儿。
近年来,随着医学的发展,这种病的治疗已经变得较为平常。钭主任介绍,一般单一的十二指肠梗阻,现在可以做到采取腹腔镜手术下的微创治疗,大概一个小时左右即可完成手术,创口只有肚脐附近的3个如针孔一般的小洞,不仔细看根本看不出来。
钭主任表示,除了十二指肠梗阻,现在很多疾病,包括脐膨出、腹裂、胆总管囊肿等都不再是“绝症”,一旦产检提示异常,孕妈们一定不要过度担惊受怕甚至轻言放弃,有任何问题都可以到浙医儿院胎儿咨询门诊问诊,这里的专家会以儿科医生的理论视角,做出最专业的评估及后续的治疗方案。
来源:浙医儿院
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