米达是个32岁的藏族小伙子，透析五年，左前臂的内瘘堵了。
这是尿毒症患者的常见症状，因为长期血液透析，反复穿刺，容易造成血管狭窄、瘢痕形成，进而出现血栓形成、血管闭塞。血透通路是维持性透析患者的“生命线”，这条“生命线”堵塞了，就意味着没有办法继续透析，体内的毒素和多余的水分不能及时被清除，可能造成生命危险。
经过当地医生介绍，米达和妻子决定到重医附一院金山医院血液透析血管通路中心，他们想找到刘杨东主任医师团队，重新打通“生命线”。
这是米达第一次离开西藏，夫妻两人会说的汉语词汇都很少，人生地不熟，大晚上才找到病房。讲不清楚流程，又表达不清楚自己的想法，连说带比划，夫妻俩急得眼泪哗地就出来了。
言语不通，你的焦虑，我懂。 金山血管通路团队为米达开启了就诊绿色通道。
经过超声的评估，米达内瘘堵塞主要原因是吻合口的狭窄，通过跟西藏自治区第二人民医院医生的沟通，金山血管通路团队了解到患者并不是在拉萨透析，而是在日喀则，日常维护不便。综合考虑，金山团队为米达进行了取栓加近端重建，并对几处狭窄进行了修复成型，不到一个小时，“生命线”不但被成功打通，还彻底解决了米达的后续维护问题。
米达是第一次到金山，但这并不是金山收的第一个来自藏区的病人。2019年7月， 受西藏自治区第二人民医院邀请，重医附一院血管外科金山血管通路团队在该院开展了西藏自治区历史上首次血液透析血管通路的专业学术活动，首次将血液透析血管通路建立与维护核心技术与理念带到了西藏。
和西藏自治区第二人民医院建立合作关系以来，重医附一院血管外科血液透析血管通路团队在刘杨东主任医师带领下，一直与该院保持了密切的联系与沟通，了解每位患者的家庭情况和经济状况。语言不通，金山的医护人员给西藏自治区第二人民医院的医生打电话，请他们帮忙翻译；生活习惯不同，经常是专门给藏族同胞“开小灶“；尤其是在手术方案设计上，更是把患者回到藏区之后能不能方便使用放到重要位置，根据每位患者的情况精心评估，量体裁衣，力争让每位患者的“生命线”不但能用得好，更能用得久。
不到半年的时间，陆续有十余名患者不远千里专程从西藏来到金山，他们当中有些是因为血管条件限制无法在当地医院建立透析通路，有些是因为血透通路需要维护和修复。嘉措水土不服，最开始几天每天都要拉七八次肚子，是护理团队不厌其烦地帮他更换床单衣服；嘎玛是第一次进手术室，害怕得要跑出去，是手术室的护士拉着她的手一直安慰；索朗等待介入治疗的时候只穿了一件单薄的病号服，冷得在门外蜷成一团，介入室的医护人员发现之后，主动给他找来了被单披上；丹增没听明白普通话，找不到去透析的班车，是一分院透析室的护士主动帮忙终于没有耽误透析；拉巴回程机票时间是在周末凌晨4点，是总务护士和金山院总值班一起提前办理好出院资料盖章手续，还帮忙联系了去机场的车……
告别之时，米达给金山的医护人员送上代表祝福的洁白哈达。
而另一个更为宏大的计划正在酝酿。重医附一院血管外科金山血透通路团队计划为藏区培养出自己的血透通路专家，建立起自己的团队，让患者告别千里奔波之苦，也让更多患者能够从中规范的血透通路管理中获益。
哈达连起渝藏情，同心守护生命线。
重医附一院血管外科金山血透通路团队和藏区的故事，这只是一个开篇。
（本文所有患者名字均为化名）
撰稿 高囡囡 傅麒宁 血管外科
编辑 尹蕾 宣教科
审核 王红 宣教科返回搜狐，查看更多
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