自6月15日零时起，北京市医耗联动综合改革正式实施，全市近3700多家医疗机构都在积极落实，随着改革工作的逐步深入，虽然政策方面有“五个一”内容的“规定动作”，但各医疗机构在践行改革重要内容的同时，也走出了自己的特色之路。
6月21日，健康北京就来到了丰台区，看看他们是如何在改革中发挥自身的优势和特色！
丰台区卫生健康委党委书记、主任刘婉莹介绍，在改善医疗服务方面，丰台区通过改善医疗环境、提高医疗质量、提升医疗服务等措施，在社区卫生服务机构持续推广“五智慧一提升”。
什么是“五智慧一提升”呢？
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智慧诊疗
不用再来回跑窗口，用微信、支付即可“诊间结算”
刘婉莹介绍，丰台区的智慧诊疗，以精准治疗为目的，优化门诊就诊流程，在全区23家社区卫生服务中心开展“先诊疗后结算”工作，在马家堡社区卫生服务中心试点推行“诊间结算”工作。
马家堡社区卫生服务中心主任陈应军介绍，中心探索推广的“诊间结算”便捷支付，患者在诊室通过微信、支付宝等就可快速完成缴费结算，实现“一站式服务”。为签约居民，尤其是行动不便的特殊人群提供方便快捷的服务。
另外，丰台区社区卫生服务中心还上线了辅助诊疗和智能慢病系统，用人工智能的手段提高诊断、治疗的质量；对慢病患者实现精细化、个性化的管理。
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智慧转诊
建设智慧家医工作室 实现精准转诊
丰台区通过智慧家医工作室和智慧家医预约诊疗“号源池”建设，畅通社区医疗机构与大医院的转诊通道，实现精准转诊。
今年3月，北京天坛医院丰台区社区智慧家医工作室项目启动，工作室遴选了丰台区各社区卫生服务机构优秀全科医生26人，在天坛医院社区智慧家医工作室定期开展诊疗工作，为签约患者提供转诊预约、门诊诊疗、住院期间诊疗、住院后康复及后续诊疗等服务。
如北京天坛医院为丰台区签约患者设置了“智慧家医号”，为社区转诊预留专用号源。居民可通过工作室的“绿色通道”转诊，享受天坛医院“三优先”服务，即辅助检查优先，门诊诊疗优先和全科住院优先。
此外，丰台区还通过智慧家医预约诊疗“号源池”建设，实现精准转诊。丰台区与北京市预约挂号统一平台协商，将平台的挂号功能植入医生工作站，同时二、三级医院向丰台区预留一定比例的门诊号源，成为基层医疗卫生机构“号源池”，实现社区家庭签约医生登录平台，为签约患者提供精准预约转诊服务，增加家庭医生和签约患者之间的粘合度。目前方庄社区卫生服务中心已实现签约医生为居民在平台预约号源的功能。
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智慧处方
依托医联体 实现“处方延续”
按照此次改革的部署，丰台各社区卫生服务机构在既往高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病四种慢病两个月长处方的基础上，新增了慢阻肺一个月的长处方，延续二、三级医疗机构用药医嘱，进一步促进分级诊疗，大大提升了患者、特别是行动不便人群的就医体验。
作为北京天坛医院的紧密医联体，马家堡社区卫生服务中心可对下转患者提供高血压、糖尿病等慢性病药品160种的“延伸处方”服务。
同时，丰台区社区卫生服务机构在现有的用药服务、基础上，再依托医联体医院可为患者提供全方位、个性化的药事服务、用药咨询与指导，确保用药安全。此外，部分社区卫生服务中心还开展了中成药的智慧处方点评工作，避免重复用药，进一步确保安全用药、合理用药。
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丰台区还为失能、半失能和空巢等的老年人佩戴“连心通”腕表，可通过按键呼叫居家医疗服务，享有签约家庭医生提供的上门巡诊、家庭病床、居家康复护理、送医、送药上门主动等“驻家”医疗服务。
刘婉莹介绍，目前共有3000余名老年人佩戴了“连心通”，2018年，共有6000人次享受了该项服务。
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智慧APP
利用互联网+ 精准“掌”握患者动态
丰台区还完善了“身边家医”APP功能，通过手机即可实现“诊前咨询、诊中服务、诊后回访”全程掌上闭环服务，包括建档签约、档案查询、就诊咨询、预约就诊、结果查询、用药指导、健康推送、线上互动等，实现专属、互动、推送、查询等服务。
在马家堡社区卫生服务中心，健康北京还见到了建设完成的丰台区“健康大脑”智慧监测系统，可实时远程监测患者的血压等健康数据，还可及时进行干预管理。
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一提升
丰台区还通过改造门诊候诊室，改善门诊就诊环境，优化各科室就诊流程，推行“一对一接诊”，增强人性化服务等，为患者提供更舒适、整洁、温馨、便利的就医环境。
通过在部分社区卫生服务机构开设儿科门诊，提供社区诊疗范围内的呼吸系统、消化系统、过敏性疾病三大类儿科常见疾病的诊疗服务，方便周边社区患儿就近就诊，提升居民就医体验。