文 / 周亦川 编 / 袁月
【搜狐健康】市场上有很多的保健品宣称能增强记忆、让人变聪明，这可信吗？据StatNews网站11月25日报道，《美国医学杂志》近期发布的一项研究指出，所谓的健脑保健品即“聪明药”中添加了吡拉西坦，这是一种临床用于改善痴呆、治疗脑损伤或儿童智力发展迟缓的药物，滥用可带来多种安全隐患。
美国哈佛医学院Pieter Cohen指出，保健品是市场监管非常宽松的领域，只要在说明书中不标明用于治疗某种疾病或者含有某种处方药，即可合法出售。比如，有很多的保健品宣称有增强性能力或减肥的功效，现在，又有一些号称能够改善大脑思维，增强记忆能力的“聪明药”也加入了这个市场，在线上线下药房均有销售。据统计，2015年这类健脑产品销售额已高达6.4亿美元。
Cohen调查发现，在美国线上销售的五个“聪明药”中含有不同量的吡拉西坦。这种药物在欧洲获得批准，用于改善老年患者随着年龄增长出现的认知能力下降，可改善记忆能力；但是，这种药物未经美国FDA批准，其改善认知能力的证据并不充分，作用机制还是个“谜”。
在欧洲，吡拉西坦标准剂量往往是比较低的，但还有可能出现情绪激动、焦虑和抑郁的副作用，也有报道称会导致恶心、腹部不适、嗜睡、体重增加等。这些是正常量使用的结果，但超量使用的结果并没有报道。可想而知，如果当做保健品使用，每个人摄入的量存在很大差异。消费者不知道每天服用的剂量是安全的，还是超过了安全标准。
Cohen指出，保健品公司可以在不通知FDA的情况下销售保健品，但根据《膳食补充剂健康与教育法》，如果产品不安全或标签内容不当，FDA可以采取行动。比如，营销信息不得标明可以治疗阿尔茨海默病，也不能包含不安全的成分。如果他们说有治疗效果，FDA可以发出警告信或将其撤回，他们有纠正此类市场的责任。
FDA为何并没有充分行使执法权？这是一个比较尴尬的问题——美国保健品市场高达460亿美元，保健品从1994年的4000种激增到现在的8万余种，打击保健品就像“打地鼠”一样。FDA发言人Lindsay Haake说，FDA面临的挑战很多，但资源有限，因此会根据可用资源和安全程度确定优先顺序，难于对市场上一些有潜在危险性或非法的保健品都照顾到。
保健品制造商方面，来自于“负责任的营养委员会”行业组织总裁Steve Mister对此表示，在众多的补脑保健品中，仅有五种查出了吡拉西坦，并不是一个很大的比例。但是，他也同意，现行法律的执行力度还要持续加强，保持一个良好的市场环境。
变革也许很快到来，在2020年的计划中，FDA建议要求生产厂家列出所有作为保健品销售的商品，让FDA了解有哪些新产品，有能力对危险会非法产品采取行动。
当然，有一点原则是不会变的，也就是最常说的“均衡饮食”。除非医疗保健人员告诉你体内缺乏某种物质，否则专门补充某些物质对身体没有任何好处。
参考资料：
1. statnews
Some brain-boosting supplements contain an unapproved drug that could harm users, study warns
https://www.statnews.com/2019/11/25/brain-boosting-supplements-contain-unapproved-drug/
2. jamanetwork
Presence of Piracetam in Cognitive Enhancement Dietary Supplements
https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2755291?guestAccessKey=b1554c0e-0758-40da-9b49-07ee9590abb1&utm_source=For_The_Media&utm_medium=referral&utm_campaign=ftm_links&utm_content=tfl&utm_term=112519
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