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了解易患慢性肾脏病的高危人群:
- 糖尿病
- 心血管疾病
- 高血压
- 肾脏病家族史
- 老年人
了解影响肾功能因素:
- 代谢性疾病(高尿酸、高血脂、肥胖);
- 长期使用肾毒性药物(非甾体类抗炎药、抗生素等);
- 长期疾病(慢性泌尿道感染、尿路梗阻、高凝状态、自身免疫性疾病如红斑狼疮等);
- 不良生活方式(高蛋白饮食、吸烟、过度饮酒)
- 其他(低出生体重、年龄65岁以上也易患慢性肾脏病)。
认识慢性肾脏病的早期症状:
- 头晕;
- 疲劳乏力;
- 腰痛;
- 水肿;
- 尿频;
- 尿量增加或减少;
- 颜色异常;
- 尿液泡沫增多。
认识慢性肾脏病的中晚期症状:
- 瘙痒;
- 贫血;
- 神经病变;
- 恶心;
- 呕吐;
- 食欲不振;
- 尿毒症口臭;
- 消化道黏膜溃疡、出血。
认识慢性肾脏病的晚期症状:
- 抽搐;
- 昏迷;
- 骨病变;
- 骨骼变形
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解读“慎用”“忌用”“禁用”
药品说明书是经国家相关部门批准的、用以指导临床正确使用药品的技术性文件,必须注明禁忌证等内容。
禁忌证是药品生产企业对药品安全使用的警示,它直接关系到用药者的人身安全,常见以下几种用语:
慎用
指谨慎用药,必须用药时要 密切注意有无不良反应,发现问题后及时停药。通常需要慎用的是指小儿、老人、孕妇以及心、肝、肾功能不好的患者。因为这些人体内的药物代谢,即解毒、排毒的能力减退。所以,对某些药物可能出现不良反应,故不要轻易使用,但慎用并不等于不能使用。
一般地说,家庭遇到慎用药品时,应 咨询医生后使用为好。例如氨基糖苷类抗生素如庆大霉素,容易引起肾损害,肾病患者、老年患者应慎用。
忌用
已达到不适宜使用或应避免使用的程度。标明“忌用”的药说明其不良反应比较明确,发生不良后果的可能性很大。如妊娠早期服用四环素或多西环素等,有引起胎儿手指畸形或先天性白内障的危险;异烟肼对肝细胞有损伤作用,肝功能不好的病人应忌用。可是病情急需使用“忌用”药品时怎么办?建议选用与该药有类似作用、但不良反应较小的药品代替。
禁用
指不能使用该药,这是 对用药者的最严厉警告。如对青霉素药物过敏者及皮试阳性的患者,绝对禁止使用该类药物,否则会导致生命危险。
通俗来说,从使用的安全级别上: “慎用”>“忌用”>“禁用”。
慎用——在医生指导下可使用,细心观察有无不良反应出现。
忌用——不适宜或应避免使用,最好不用。
禁用——没有任何可选择的余地,属杜绝、禁止使用。
合理用药原则——能不用就不用、能少用就不多用、能口服不肌注、能肌注不输液。
人民卫生出版社出版《伤不起的肾》梁玉梅返回搜狐,查看更多
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