如果在医院外出现心脏骤停，有些人虽然被抢救过来但仍昏迷，需要接受低温治疗（32°C~36°C）。这类患者很容易出现呼吸机相关肺炎。
11月7日，发表在新《英格兰医学杂志》上的ANTHARTIC研究结果表明，对于这类心脏复苏后仍昏迷、接受低温治疗的患者，预防性应用阿莫西林/克拉维酸治疗2天可明显减少早期呼吸机相关肺炎的发生。
这项来自法国的随机、双盲、安慰剂对照研究从16家重症监护病房纳入194例院外心脏骤停复苏后仍昏迷、接受低温治疗（目标温度管理）的成人患者。所有患者在自主循环恢复6小时内，随机静滴阿莫西林/克拉维酸注射液（每日三次）或者生理盐水（安慰剂组）治疗2天
结果显示，60例患者出现呼吸机相关肺炎，其中51例为早期（入院7天内出现）呼吸机相关肺炎。
研究者发现，应用抗生素的患者出现早期呼吸机相关肺炎的风险比安慰剂组降低了47%（19% vs 34%）。
但两组患者中晚期呼吸机相关肺炎的发生率（4% vs 5%）、无需呼吸机辅助的天数（21天vs 19天）、重症监护室住院时间（顺利出院者：5天vs 8天；死亡者：两组均为7天）、28天死亡率（41% vs 37%）无显著差异。
患者的直肠拭子检测结果显示，预防性应用抗生素后，没有出现耐药性细菌增加的现象。
两组之间的不良反应事件发生率类似，而且与预防性应用抗生素治疗无关。
来源：François B, et al. Prevention of Early Ventilator-Associated Pneumonia after Cardiac Arrest. N Engl J Med, 2019, 381: 1831-1842.
转载：请标明“中国循环杂志”
欢迎购买《中国循环杂志》指南增刊和《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》！《中国循环杂志》指南专刊，邀请来自国内各相关领域的资深专家，对过去一年近 30 个重要指南进行了详尽解读，愿能为广大心血管医生带来新知识、新理念、新思维。点击查看内容
“阜外说心脏”入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单
“阜外说心脏”，采用网络直播的方式，向广大心血管疾病患者提供科学、规范、靠谱的心血管疾病自我管理知识。经国家心血管病中心推荐，卫健委宣传司评选，“阜外说心脏” 系列节目入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单。
每天一个微视频，助您心血管健康。
关于非法网站冒用我刊名义进行征稿的特别提醒
近期我们发现一些网站冒用“中国循环杂志”名义征稿，并承诺“职称论文权威快速发表”。
我刊郑重提醒各位作者，向《中国循环杂志》投稿，一定要登录中国循环杂志官方网站：
http://www.chinacirculation.org
进入“作者投稿”，在“作者投稿管理平台”中投稿。
本刊联系电话：010-68331974
http://chinacirculation.org/WX/home/zxdy返回搜狐，查看更多
责任编辑：