病理科的工作平淡无奇
却石破天惊
病理报告就是患者是否患病的“判决书”
每一张优质的病理切片是病理精确诊断的基本前提，切片和染色又是病理制片的核心环节之一。 下面请跟随着小编走进病理实验室一探究竟……
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首先，新鲜标本离体后被立刻放入足够大的容器中用10%中性甲醛固定后，经过规范的取材、充分的固定、脱水、透明、浸蜡等步骤才完成组织前期的“化学加工”，接着进行石蜡包埋、冰箱冷冻、蜡块修整才可进入切片环节。
石蜡切片是一项技术活，目前机器是无法取代的，石蜡切片需要每一名技术员都掌握过硬的技术本领，才能切出优秀切片。
技术员需要根据不同类型的组织调节切片的厚度、角度及温度，如淋巴结、鼻咽组织切2-3μm，脂肪组织切5-6μm， 务必做到切面平坦、无褶皱、无刀痕、无裂隙、无颤痕等。
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切片工作完成后需要烤片20分钟才进行后续的染色程序，组织切片本身是无色的，在镜下难以辨别组织和细胞的结构，更无法观察其微小的形态改变。
因此，需要对组织切片进行染色才能在显微镜下观察，目前， 虽然科室已配备了自动染色机，但仍需要人工制定合理的染色流程，执行严格的质控制度。
如何做好质控？
首先，技术人员每天会随机抽取一些组织切片作为质控切片，染色后，由当天质控员及初诊医生阅片，如果染色效果达到优良水平，方可继续批量的染色程序，如果染色不佳就要作出相应的调整。
例如：染色深或浅，就会更换染液或者缩短、延长染色时间；脱水不行就要更换脱水试剂；脱蜡不干净就要更换二甲苯等， 所有的程序都是为了确保制作出最佳的切片，使组织染色后对比清晰，细胞核呈蓝色，细胞质呈红色，便于诊断医生观察组织结构，提供准确的诊断依据。
染色后的切片用中性树胶封固，至此，切片的制作过程就结束了。 优质的HE染色切片：颜色鲜艳，红蓝分明，对比清晰。
他们很少面对面与患者接触，但在显微镜下，他们似乎看到了太多家庭的挣扎和悲欢离合。虽然他们无法去掌控患者的生死，但他们手里的每一份报告，都有可能是患者人生的转折点。
他们，就是常常被称为“幕后法官”的病理科医生们！
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来源：病理科
编辑：院办返回搜狐，查看更多
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