有一个采访是这样的：
主持人：都知道新生儿睡眠问题多，看这位宝妈黑眼圈这么重，是因为宝宝睡眠质量不好，影响到您休息了吗？
宝妈：没有，我家宝宝和别家可不一样，睡眠质量特别好，我看了那么多夜醒哄睡法都白看了。
主持人：那你这黑眼圈……
宝妈：谁能想到这货白天睡眠质量特别好，晚上睡也不睡呢！
相比于夜醒，宝宝昼夜颠倒更加熬人。
因为生物钟不同，白天宝宝睡着了妈妈得看着，晚上宝宝清醒了妈妈又得哄着。
24小时连轴转谁吃得消？
今天分享的问诊案例也是这样，宝宝昼夜颠倒，影响全家人作息，看看健康管理师的解决方法吧。
XX妈妈
芳芳你好，我是刚刚签约家庭医生的宝妈。
宝宝现在26天，最近4天晚上，宝宝都是睡觉不踏实,总是哼唧憋气爱使劲，睡的很浅，基本放小床上就醒了，我这两天已经排除了一些可能，比如说饿了或者是要换尿布了。
健康管理师何红芳
宝妈您好，感谢您的信任。
需要回答几个问题，以便于我更好地分析宝宝的情况：
首先是白天孩子睡眠怎么样？有无睡眠比较多？
其次，如果抱着睡，或者是襁褓方法是否能缓解一些？
XX妈妈
白天睡眠比较安稳，晚上我们先会抱一会，襁褓包着也没办法，放下没多久就开始闹，先是哼哼唧唧，还有憋气的症状，然后不看她一会又开始闹了。
这几天我们试了各种方法，家里人也是轮换着陪他、哄他，太煎熬了，现在整的全家人都睡不好，既担心他，也没什么好办法。
健康管理师何红芳
好的，宝宝的情况我了解了。
目前来看，考虑孩子睡眠出现昼夜颠倒了，这也是这个阶段孩子基本都会经历的过程。
因为孩子出生前在宫内的时候是没有白天黑夜区分的，想睡就睡，多数胎儿白天胎动还少一点，晚上胎动就频繁了，接着出生之后就会出现这种习惯延续，宝宝白天睡眠还可以，晚上就睡不踏实。
想要改善这种，就得从现在开始去纠正孩子昼夜颠倒问题。
XX妈妈
那昼夜颠倒大概要持续多长时间呢？有没有什么方法可以纠正？
健康管理师何红芳
这得看您调整纠正的情况，多数３－４个月之后随着昼夜区分和生物钟规律建议，慢慢就能好一些。
可以参考以下具体方法调整昼夜颠倒问题：
1.逐渐让宝宝有白天和黑夜的概念：白天一定要让家里保持透亮，窗帘全部打开。早上7~8点后，可以播放一些欢快的音乐；晚上7~8点左右，可以拉上窗帘，把灯暗下来，最好能隔绝外面的噪音。逐渐每天去强化。
2.家长干预性的逐渐减少宝宝白天的睡眠：白天加入适量互动，白天清醒的时候，可以互动一会，比如可以跟孩子说说话，喂完奶后竖抱，可以抱着他在阳台光亮的地方转一转，不要让孩子吃饱了就睡觉。
3.晚上减少过度干预，解决宝宝夜醒的需求：如半夜屎尿、冷热穿盖不适等，都会增加夜醒次数。
一般建议室内恒温在22-26°之间，给孩子穿盖合适 （判断冷热摸摸颈背部，只要是热的不出汗，则穿盖合适）。
另外，小婴儿胃容量很小，饥饿是导致宝宝早期频繁夜醒的原因。但是建议宝宝醒了不要急着抱，刚醒的宝宝处在半睡半醒之间，一抱，宝宝就真的醒来了。等一两分钟，确认宝宝是由于饥饿或尿了拉了等原因，再真正回应。多数情况下，尽可能注意不要宝宝一有动静就给宝宝塞乳头，这样会导致后期出现母乳依赖，反而会更频繁的夜醒。
还要注意如果需要夜间哺乳的话，要快且静，尽量不开灯，或者把灯光调得暗淡一些，尽量不要和宝宝说话，喂奶后轻拍宝宝自行入睡，这样就不会让宝宝受到刺激而兴奋起来。
4.睡眠仪式很重要：下午5点之后尽可能减少孩子睡眠，可以互动一会，7-8点的时候开始建立睡前固定仪式，可以从开始就慢慢去给孩子建立固定起床时间和晚上睡觉，去开始调整昼夜颠倒，慢慢调理时间，让孩子适应咱们的生物钟习惯。
XX妈妈
好的，那睡前固定仪式是？
健康管理师何红芳
睡前仪式是给宝宝建立一系列的睡前习惯。
比较推荐的过程是 吃奶-刷牙-洗澡/洗漱-更换尿不湿-上床亲子时间（哼唱、讲绘本）-拉窗帘、关灯-慢慢入睡。
这些动作是我们长期可以执行的，刚开始宝宝可能不是很接受，可以每天用同样的程序给宝宝做。
XX妈妈
好哒，谢谢医生，我们尝试下。
您说的这些方法真具体，我们在家就能按这个操作。
我在网上也看到一些方法，但说的很泛，看完感觉没有实操意义，还是感觉你说的这个比较好。
以后我们全家的睡眠都要靠你了！
健康管理师何红芳
哈哈，不客气的。
0-3岁的宝宝，睡眠问题很多。
而且原因也是随着宝宝长大而不断发生变化的。
您这边不用担心，之后宝宝的睡眠或者其他方面出现任何问题，可以随时联系我，咱们根据宝宝的具体情况快速调整，尽量做到不影响您和家人的正常生活，也不影响宝宝发育。
问诊结束
（以上就是整个咨询的内容，为方便阅读和保护用户的隐私，有所删改，希望对大家有用。需要提醒的是，医生的回复是针对单个个体化建议，不一定适用于自己，具体情况还需家庭医生具体分析）
宝宝夜醒、宝宝奶睡、宝宝昼夜颠倒，你在被孩子的哪种睡眠问题困扰？
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责编：柴翔宇
医学审核：张彤
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