家住天元区的付奶奶今年70岁了，平时喜欢运动的她一直参加小区的广场舞队，每天和姐妹们锻炼的不亦乐乎。
可是近来却由于腿痛缺席了好一阵子的活动。起初她以为是运动过度，于是想着休息两天就好，接着又去小区门口的盲人按摩店按摩，情况仍然没有改善，还越来越严重，甚至影响到走路了。于是付奶奶在子女的搀扶下来到株洲市中心医院就诊，医生告诉她，她腿疼的毛病是因为腰椎出了问题，在医生的建议下住进了脊柱微创外科。
起初付奶奶不相信医生说的自己腰椎有问题，说自己明明是腿痛。在通过相关检查和医生的反复解释后，付奶奶相信了医生话，并接受了医生的建议，选择进行微创手术（Delta内镜下腰椎管减压术）治疗。
手术当天下午付奶奶就可以下床走路，疼痛的症状完全消失，她对脊柱微创外科的医生竖起了大拇指，高兴的说道：“我又可以去跳广场舞啦！”
株洲市中心医院脊柱微创外科主任胡凯介绍：腰椎管狭窄症是骨科的常见病，其发病原因复杂，其中最常见的是退变性腰椎管狭窄症，以老年群体为多见。
我们给付奶奶所用的Delta 内镜技术是通过单侧椎板间入路双侧椎管减压，已逐步应用于腰椎管狭窄症的治疗，可以采用局部麻醉，创伤小，术后患者恢复快，可以更直接地去除引起椎管狭窄的致病因素。
腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症多见于中老年人，是腰腿疼和下肢行走无力的常见原因。
引起的原因是随着年龄增长，人进入中老年后，腰椎间盘退变，骨质增生，韧带增厚导致神经周围空间变小而受压，患者行走过程中，出现腰腿疼痛和下肢酸困、麻木、无力、跛行，而不能远距离行走，严重者行走几十米就很困难，患者往往需要蹲下休息一会儿，方可继续行走，然后仍需蹲下休息，能够继续行走的距离越来越短。
这是因为，直立行走时腰椎管的空间是变小的，此时神经受压加重，神经缺血加重。但是患者骑自行车不受影响，可以骑较远的路程。腰椎管狭窄症的诊断确立，需要医生根据患者的症状和体征，结合影像学表现方能确诊。
治疗方法
退行性腰椎管狭窄症是由于随着年龄的增加，椎间盘发生退行性变，韧带增生肥厚，椎体与小关节增生肥大，使椎管有效容积变小，导致马尾与神经根受到压迫，从而引起腰腿痛等症状。及时有效的治疗是改善腰椎管狭窄症患者预后的关键。
临床研究发现，保守治疗方案虽可改善患者症状，但由于药物难以达到病变部位，治疗效果并不理想。腰椎间融合术是临床治疗腰椎管狭窄症的常用方法，术式主要包括前路腰椎间融合术和后路腰椎间融合术。既往临床多采用的手术方法术后可发生腰椎不稳等并发症，尤其对于年龄大且合并有基础疾病无法耐受全身麻醉的患者。
Delta内镜技术是一种专门用于治疗椎管狭窄的微创技术，是在椎间孔镜微创技术上的进步升级，融合了传统脊柱外科手术技术、镜下操作技术和椎间孔镜技术，对于腰椎管狭窄症效果显著，可缩短手术时间，减少术中出血量，缓解患者疼痛，改善患者机体功能。此外，Delta 内镜技术对脊柱稳定性破坏小，有助于患者术后康复。
腰椎管狭窄的预防
1、注意卧床休息，避免腰椎受外力压迫
2、应用其他方法积极锻炼腰部肌肉力量，增加腰椎前韧带，后韧带及侧韧带的力量，避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带，肌肉的保护。加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓腰椎病的发生和发展并治疗早期腰椎管狭窄。
专家提醒
胡凯提醒广大市民朋友：退行性腰椎管狭窄症的治疗以预防为主，中老年人要注意不能过度用腰。当出现轻度腰部疼痛时，建议就医检查，若为腰椎管狭窄，可通过卧床休息、佩戴腰围牵引，甚至是口服药物来改善局部症状。若为重度腰椎管狭窄，神经受压较明显，经过正规保守治疗未缓解的，可考虑手术治疗。
胡 凯
主任医师
毕业于南华大学，现任株洲市中心医院脊柱微创外科主任，中南大学湘雅医学院硕士生导师，省中西医结合委员会脊柱分会委员，株洲市骨科专业委员会秘书，株洲市脊柱、脊髓损伤委员会副主任委员，获“株洲市首届好医生奖”，多次获“优秀工作者”等称号。
从事骨科专业25年，对脊柱常见病、疑难病的治疗、手术有丰富的临床经验，成功主持完成株洲市首例全内镜下颈椎间盘突出手术，并主持开展全内镜下完成颈、胸、腰椎各类手术。对于颈椎病、颈椎管狭窄、颈、腰椎间突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症的微创手术治疗，积累了丰富的临床经验。
微讯：张源广 宋 玺 校对：事业发展科 王家明 返回搜狐，查看更多
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