癲痫发作怎么急救 [【国际癫痫关爱日】癫痫急救,你需要知道的都在这里!]

原标题:【国际癫痫关爱日】癫痫急救,你需要知道的都在这里!

2019 年 6 月 28 日是第 13 个“国际癫痫关爱日”,今年的主题是“癫痫与公共卫生--《全球癫痫报告》发布”。

癫痫俗称为“羊角风”或“羊癫风”,是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。

癫痫人群在我国数量庞大,据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为 7.0‰,年发病率为 28.8/10万,1 年内有发作的活动性癫痫患病率为 4.6‰。

癫痫的临床表现有哪些?

通常根据临床发作类型可分为以下几类:

1、全身强直-阵挛发作

突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛,常伴尖叫,面色青紫,尿失禁,舌咬伤,口吐白沫或血沫,瞳孔散大,持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态,醒后有短时间的头昏,烦躁,疲乏,对发作过程不能回忆,若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。

2、失神发作

突发性精神活动中断,意识丧失,可伴肌阵挛或自动症,一次发作数秒至十余秒,脑电图出现 3 次/秒棘慢或尖慢波综合。

3、单纯部分性发作

某一局部或一侧肢体的强直,阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚,若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack),发作后患肢可有暂时性瘫痪,称 Todd 麻痹。

4、复杂部分性发作

精神感觉性,精神运动性及混合性发作,多有不同程度的意识障碍及明显的思维,知觉,情感和精神运动障碍,可有神游症,夜游症等自动症表现,有时在幻觉,妄想的支配下可发生伤人,自伤等暴力行为。

5、植物神经性发作

可有头痛型,腹痛型,肢痛型,晕厥型或心血管性发作。

6、原发性癫痫

无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤,外伤,感染,寄生虫病,脑血管病,全身代谢病等引起者为继发性癫痫。

碰到癫痫急性发作的患者,身边的人该怎么处理呢?

① 患者抽搐发作时,需有专人守护、观察和记录全过程。注意意识状态和瞳孔的变化,以及抽搐的部位、持续时间,间隔时间等。

② 对强直一阵挛发作者要扶持患者卧倒,防止跌伤或伤人。

③ 立即解开衣领、衣扣和腰带,迅速将缠有纱布的压舌板或小布卷置于患者一列上、下臼齿间,以防咬伤舌和面颊部。有假牙者必须取出。

④ 不可强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体以防骨折,可用枕头或其他柔软物保护大关节不至碰撞床栏等硬物,在背后垫一卷衣被之类的软物可以防止椎骨骨折。

⑤ 将患者的头部侧向一边,及时吸引呼吸道分泌物和呕吐物并给予吸氧,以减少呼吸道阻塞和改善缺氧,必要时配台行气管切开术或用人工呼吸机辅助呼吸。禁止口腔测温,应测腋温或肛温。

⑥ 少数患者在抽搐停止、意识恢复过程中有短时间的兴奋躁动,应防止自伤或伤人。

需要患者置于平坦和周围没有障碍的平面,尽量减少发作时肢体抽动时导致骨折等意外出现。注意使患者保持侧卧位,有助于防止发作时口腔分泌物或者呕吐物阻塞呼吸道而引发窒息。

抽搐发作时患者牙关紧闭,此时不要强行撬开患者的牙关,以免牙齿脱落阻塞呼吸道,可用力抵住患者的下颌,减少舌咬伤的机会。

温馨提示

癫痫的突发处理过程中需要注意的事项比较多,只有做好正确的护理才可以真正帮助患者,反之则很容易造成癫痫发作给患者带来巨大的伤害。

疾病预防

1.优生优育,禁止近亲结婚。孕期头三个月,一定要远离辐射,避免病毒和细菌感染。规律孕检,分娩时避免胎儿缺氧、窒息、产伤等

2.小儿发热时应及时就诊,避免孩子发生高热惊厥,损伤脑组织。还应看护好孩子,避免其发生头外伤。

3. 青年人、中年人、老年人应注意保证健康的生活方式,以减少患脑炎、脑膜炎、脑血管病等疾病发生。

来源:综合南阳疾控、微信公号脑康君等