乳头溢液乳腺癌的几率_科普 | 乳头溢液是乳腺癌吗？怎么办？

没有怀孕，

又不是哺乳期，

怎么乳头会有液体溢出？

难道是摊上大事儿

——乳腺癌？

据统计，全球每年约50万女性患上乳腺癌，女性患上乳腺疾病的几率高达10%，特别是35—45岁的女性，更是女性的高发年龄，目前，乳腺癌已经成为严重威胁我国妇女健康的第一杀手！因此，当女性朋友发现自己无端乳头溢液时便如临大敌，惶恐不安。那乳头溢液会是乳腺癌吗？

乳头溢液的病因

乳头溢液是乳腺疾病的常见症状，可分为生理性溢液及病理性溢液。

生理性溢液：

是指妊娠和哺乳期的泌乳现象、口服避孕药或镇静药引起的双侧乳头溢液及绝经后妇女单侧或双侧少量溢液等。双侧乳腺乳头溢液多为生理性或全身病变引起的乳头溢液。

病理性溢液：

由垂体和下丘脑病变、内分泌失调、乳腺良性、恶性肿瘤引起、乳腺炎性感染疾病、药物引起、胸壁、乳腺乳头受到较长、较重刺激引起。单侧乳腺乳头溢液，多为病理性乳头溢液，并多为局部乳腺病变而致，如乳腺导管内乳头状瘤或乳头状癌引起。

间脑疾病或脑垂体病变：如间脑及其附近组织肿瘤、泌乳素腺瘤、松果体瘤、垂体功能亢进、肢端肥大症等。

内分泌系统疾病：如原发性甲状腺功能低下、肾上腺瘤等。

胸部疾病：如慢性乳腺炎、胸部带状疱疹等。

药物的副作用：如氯丙嗪、吗啡、利血平、吗丁啉、胃复安以及避孕药等激素类药物，可引起人体的内分泌功能紊乱、刺激催乳素分泌，导致乳房溢液。

乳房的局部刺激和全身的应激反应：如经常玩弄或吸吮乳头、严重的精神创伤等因素，也可导致催乳素出现一过性增高而引发乳房溢液。

乳腺疾病：如乳腺导管扩张症、乳管内乳头状瘤、乳房囊性增生、乳腺癌等。

如果出现的乳头溢液是单乳头溢液，多与以下几种乳房疾病有关：

乳腺导管扩张症

患有此病的部分患者首发症状为乳头溢液。溢液的颜色多为棕色，少数为血性。此病好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女。发生溢液的乳晕区有与皮肤粘连的肿块，直径常小于3厘米，同侧腋窝淋巴结可肿大、质软、有触痛。

乳管内乳头状瘤

此病以40～50岁者多见，瘤体多发生在邻近乳头的部位，瘤体很小，带蒂并有绒毛，还有很多壁薄的血管，故易出血。触诊患者乳房，有时可发现乳晕下有樱桃大的肿块，质软、光滑、活动。

育龄妇女多见。部分患者乳头溢液为黄绿色、棕色、血性或无色浆液样。此病有两个特点：一是表现为乳房周期性胀痛，好发或加重于月经前期。二是乳房肿块常为多发，可见于一侧或双侧，也可局限于乳房的一部分或分散于整个乳房。肿块呈结节状且大小不一，质韧不硬，与皮肤无粘连，与周围组织界限不清，肿块在月经后可有缩小。

乳腺癌

部分乳腺癌患者有鲜红或暗红色的乳头溢液，有时会产生清水性溢液，无色透明，偶有黏性，溢出后不留痕迹。45岁～49岁、60岁～64岁为此病的两个发病高峰。患者在无意中可发现乳房肿块，多位于内上限或外上限，无痛，渐大。晚期病变部位出现橘皮样皮肤改变及卫星结节。腋窝淋巴结肿大、质硬，随病程进展彼此融合成团。

乳头溢液怎么办？

一般来说，良性乳腺疾病病史长，而恶性乳腺疾病乳头溢液病史短。乳头溢液超过 3 年还未有癌变的临床表现的患者，一般为良性病变，但也不是绝对的。在临床中对病理性乳头溢液者，无论病程时间的长短，首要的问题是要排除乳腺恶性肿瘤的可能。因此，发现乳头溢液应及时就诊乳腺外科，进行相关检验检查，明确病因，及时接受治疗。