作者：雷公
来源：健识局（jianshiju01）
全文1820字，阅读需6分钟
1月10日，湖南省公共资源交易中心印发通知称，公立医疗机构抗菌药物专项集中采购将在今天正式启动。
据健识局了解，湖南省此次带量采购涉及52个品种，其中不乏阿莫西林、头孢哌酮钠舒巴坦、阿奇霉素、左氧氟沙星、伏立康唑等临床畅销品种。（翻至文末详见品种列表）
按照湖南省公共资源交易服务平台的部署，生产企业的报价将分为两轮，在13日第一轮报价解密之后，公布符合第二轮报价的药品清单和第二轮，符合条件的相关企业将在15日进行第二轮报价。
作为医疗改革的试点省份，湖南省率先开展抗菌药物带量采购。湖南省医疗保障局党组书记、局长王运柏此前在接受媒体采访时候表示，据初步测算，湖南省本次组织实施的抗菌药物带量采购的52个品种，降幅预计将超过30%。
有分析人士指出，抗菌药物在中国医药产业有着举足轻重的地位，涉及上千家生产企业。此番湖南省的带量采购模式一旦试验成功，无疑将会向全国其他省份推广，未来抗菌素产品或将迎来“降价潮”。
启动报量
128个品规竞相厮杀
事实上，此次湖南省的52中抗菌药带量采购始于两个月之前。
早在2019年11月11日，湖南省医保局、药监局、卫健委等7部门联合印发《湖南省2019年公立医疗机构抗菌药物专项集中采购实施方案》的通知明确，对省内抗菌药物进行专项集中采购。
根据《实施方案》的规则，湖南省本次带量采购报价限价为 2019 年 8 月 31 日全国最低省级有效中标（挂网）价格，企业投标报价限价按最小制剂单位填报。
而湖南省药品招标采购平台的筛选依据是，按照2018 年药品采购金额从大到小排序，以累计采购金额占前 80% 药品种的抗菌药物，再结合抗菌药物临床使用规范、国家医保目录政策、基药政策、一致性评价政策等，再由专家遴选确定。
王运柏此前曾表示，2018年湖南省公立医疗机构网上采购抗菌药物，占全年采购化学类药品总金额20%。同时，纳入带量采购的抗菌药物共52个品种128个品规，其中有3家以上生产企业的有99个品规（竞争最激烈的评审组超过40家竞标企业），有利于市场充分竞价，实现价格显著降低。
而在《通知》中明确，此次抗菌药物的带量采购目录药品按通用名、分组剂型、规格等药品属性及质量层次，分为不同评审组进行评审。同一质量层次下，同通用名、同分组剂型、同规格的药品确定为同一评审组。
湖南省药品监督管理局副局长曽令贵表示，为了确保药品供应和质量，允许每个品种多家中标，扩大药品供应来源，对于中选企业不足3家的品种，适当降低约定采购量比例，减少供应风险。
同时，要求生产企业按照采购协议足量供货，建立企业应急储备、库存和产能报告制度，落实生产企业自主选定配送企业，通过协议规范配送行为，确保供应稳定。
已获政府认可
未来将有更多品种纳入带量采购
带量采购这一模式已获得政府的高度认可。
1月9日，中共中央政治局常委、国务院副总理在国家医疗保障局召开座谈会指出，大力推进国家带量采购，促进集中带量采购常态化，科学调整医保目录，打击欺诈骗保等，将是国家医保局接下来的任务重点。（详情请见>>《医保局获高层肯定，第二批谈判即将公布，大批销售团队直接淘汰》 ）
以带量采购挤干中间环节水分，重塑医药营销秩序，以及医保目录动态调整、打击骗保等，对临床用药的引导作用，分析人士指出，2020年以后，医药行业的震荡将更加剧烈。
毫无疑问，带量采购正在成为药品降价的代名词。在4+7带量采购试点和扩围中，业界已经见识到了没有最低只有更低的药价前景。
按照国家带量采购试点办负责人此前说法，药品降价仅是一种手段，其目的是要斩断带金销售链条，倒逼医药行业的净化升级，让传统的带金销售模式彻底退出。
此次湖南省率先执行抗菌药物带量采购，一旦试点成功，其规则或将复制全国。更为关键的是，该模式还可以扩大至其他临床用药类别。
有分析人士指出，在国家医保局的认可和各地探索医药集中采购机制，除了肿瘤、抗菌药物之外，未来将有更多的品种纳入带量采购。
截至目前，药品带量集中采购已经成为了行业的风向标，有了4+7试点以及25个省(区)联盟采集的成功经验后，未来扩品种也将会是“符合预期”的大概率事件。
现如今，4+7试点的独家中标模式已经成功转换成了25个省(区)联盟采集的多家中标模式，独家中标“躺赢”市场、2家或3家中标分享市场的逻辑是不变的，只有过评的仿制药才有机会获得政策红利。
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