何丽娜
“宝贝，咱们上楼去看看咱娘俩的救命恩人。”这天是楼女士家宝宝打预防针的日子，从孩子出生到如今已半岁。
每次到西兴街道社区卫生服务中心或是滨江区妇幼保健院，她都一定要带孩子去见见曾经令她“厌烦”的妇保医生们，如果没有他们不厌其烦的一次次电话和上门催促她及早剖宫产，说不定她与孩子当时都可能性命不保。
莫桂萍在接受孕妈的咨询
楼女士今年34岁，马上跨入高龄产妇的她去年终于如愿怀上二胎。
因为当年生大宝时非常的顺利，所以她对自己的经验信心满满。怀孕2个多月时，她到户口所在的西兴街道社区卫生服务中心建了“小卡”，健康检查没有异常，询问病史她也表示未曾患什么重大疾病。而之后每次的产检也一切顺利，怀孕22周时她转到杭州市妇产科医院建了“大卡”。
随着宝宝在妈妈肚子里一大大长大，可能存在的问题也逐渐暴露出来。在32周孕检时，楼女士的心电图检查显示异常，医生当即要求进一步做心脏彩超检查，结果显示有中度肺动脉高压，诊断为妊娠合并心脏病。
当时，楼女士并未意识到自己的情况有多严重。而这个消息通过杭州市妇幼保健管理系统，很快一层层传至她所辖的滨江区妇幼保健院。妇女保健科科长莫桂萍接到消息后，立即安排就近的西兴街道社区卫生服务中心的妇保医生做好追踪与观察。先是电话了解详细情况，楼女士表示没有胸闷、气急等不适症状，大家才稍微放心一点，并提醒她10天后复查。
然而，到怀孕34周时，楼女士再次到杭妇院检查评估，结果显示肺动脉高压加重，建议及时终止妊娠，否则会影响母亲和孩子的安全。
因为身体并没有不适症状，再加上宝宝还没有足月，能在肚子里多待一天都是好的，另外当年大宝是顺的，所以楼女士当时拒绝住院，想回家等着自然发动。
图片来源；视觉中国
而这边，社区医院的妇保医生们快要急疯。一天打好几通给楼女士和她丈夫，劝他们尽早去医院把孩子剖出来，晚上下班后，他们还几次上门去当面做思想工作。
“最后一次，他们四五个人来我家，说我的心脏负担已经很重，随时可能发生心脏功能衰竭，到时送到医院抢救都来不及。”楼女士说，那下子她真的被吓到了，才意识到自己的坚持有多危险，第二天一早收拾好东西就去住院剖宫产。
在怀孕35周+5天的时候，楼女士的二宝平安降生，体重有5斤多，评分有10分，而楼女士心脏的“警报”也随即解除。
图片来源；视觉中国
莫科长说，她从事孕产妇管理工作20多年，发现近年来类似楼女士这样的高危孕产妇越来越多，就拿滨江区妇保院本级所在的长河街道社区卫生服务中心来说，去年就碰到高危孕产妇50来例，包括妊娠合并高血压、心脏病、自身免疫性疾病等。她认为，可能与二胎放开后高龄产妇比较多有关，也可能与现代人晚睡、三餐不定等生活坏习惯有关。
女性在孕育宝宝的过程中，身体会发生复杂的变化，尤其是随着宝宝的长大，各脏器的负担会随之加重。
就拿心脏来说，到孕中期的时候，因血流学动力发生改变，32周—36周时是整个孕期里心脏负担最重的，以前隐藏的或是没有的心脏问题都很可能在此时爆发出来。
因此，莫科长提醒各位孕妈，一定要重视孕检，现在社区妇保医生与孕妇是一对一的签约服务，有问题可随时咨询，如有异常，一定要配合妇保医生做好随访观察，万不得已时需终止妊娠。
来源：钱江晚报/浙江24小时记者何丽娜
值班编辑：董箫乐
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