都说怀孕是打怪闯关,准妈妈的产检到底藏着多少关卡?_

原标题:都说怀孕是打怪闯关,准妈妈的产检到底藏着多少关卡?

从怀孕到分娩,中间隔着漫长的10月。很多妈妈都说,这10个月仿佛升级打怪,每回产检就像在闯关。那么这10个月里,准妈妈的孕育路上到底藏着多少关卡呢?哪些关卡一定要给予重视,千万不能错过呢?小编特地请来重庆安琪儿妇产医院副院长、妇产专家雷慧琼为准妈妈来说说产检中那些暗藏的重要关卡。

在第1次产检(≤13周+6)中,除了检查孕妈自身的健康状况,很重要的一项是进行胎儿颈后透明厚度的检查,这项检查通常被称为NT检查,它与胎儿健康密切相关。

NT检查,通过超声测量胎儿颈后透明层厚度,判断胎儿的染色体是否正常,需要在11-13周+6周进行。如果NT增厚(NT值>2.5mm),则提示胎儿染色体异常,患染色体疾病的风险增加,需要进一步的检查来确诊,如无创或羊穿。

唐氏筛查是第2次产检(14-19+6周)的关键项目。作为产检面临的第二关,它将通过检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妈年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。

若血清唐筛结果提示临界风险或高风险,需进一步检查,如无创DNA、羊水穿刺。如果无创DNA检测结果仍为阳性,须进行介入性产前诊断-羊水穿刺。羊水穿刺是有创性胎儿染色体监测,是目前胎儿染色体疾病产前诊断的“金标准”。

孕妈面临的第3大关卡,是第3次产检(20-23周+6)的胎儿系统超声筛查,俗称“大排畸”,旨在排除胎儿先天性体表畸形及先天性心脏病。

胎儿系统超声筛查,最佳检查时间是23-24周,这时胎儿重要脏器发育完成,其大小和子宫羊水量都比较适宜检查,加之胎儿活动度大,体表丰满,有利于胎儿四维超声成像和胎儿畸形筛查,是排畸的最好时期。大排畸需提前预约,很多综合医院建档时即可预约。

妊娠糖尿病是产科高危妊娠的一种。第4次产检(24周-27周+6),孕妈需要筛查妊娠糖尿病。

妊糖筛查是口服葡萄糖耐量试验(OGTT),5分钟内口服 75g葡萄糖液体300ml,分别抽取服糖前、服糖后一小时、服糖后两小时的静脉血,测定血糖水平,血糖标准值分别为5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L,三个指标,任一指标超过标准即为妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病危害母婴健康,孕妈容易感染,发生羊水过多等情况,胎儿容易过大,导致难产、产后出血,出生后胎儿易发生低血糖,严重时危及生命。妊娠糖尿病若确诊,首先得通过饮食及运动控制。如果调整不过来,就需要用药。

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),是妊娠中晚期易发生的产科合并症,是妊娠期特有的并发症。怀孕8月,32周左右的产检,通过肝功检查能帮助孕妈诊断是否有该病,如果血清总胆汁酸大于10μmol/L,且有皮肤瘙痒现象,就可被诊断为ICP。若胆汁酸高,需及时治疗,因为此病会发生突然不可预测的胎死宫内。

由于皮肤瘙痒、黄疸是ICP的主要症状,孕晚期孕妈若出现此类情况,可向医生咨询,看是否需要查肝功,及早防治这一合并症。

以上就是雷院想要各位孕妈支招的产检重要关卡,孕妈需认真应对。当然除了这些,产检中有一些例行的项目,起着基础的监测作用——

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