顾氏医生团队全科医生
出诊地点：北京顾氏珺康诊所
注：出诊时间以预约电话为准
前 言
很多颅咽管瘤术后的孩子都有生长激素缺乏、个子长不高的问题，而家长却往往只关心血钙和维生素D，很少关注孩子的血磷。最近诊所来了个颅咽管瘤术后的小患者，因为突发癫痫，伴有生长激素减低、低血磷的症状，找顾大夫团队就诊。我们正好来谈一谈这个问题。
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我们先来谈谈低磷血症的影响
由于低磷血症会增加血红蛋白与氧的亲和力，减少组织水平的氧释放，还会使细胞内ATP（为细胞代谢提供能量的物质）水平降低，故低磷血症通过影响细胞供氧和供能，理论上会影响几乎所有的器官。
首当其冲受到影响的就是高耗能高耗氧的中枢神经系统，还会引起代谢性脑病。血磷轻度减低表现为易激惹和感觉异常，重度减低会引起谵妄、全面性癫痫发作和昏迷。
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长期低磷血症会造成严重影响
除了上述情况外，长期低磷血症还会影响心、肺、肌肉和血液系统：
1、心血管系统：在急性心肌梗死情况下的室性心律失常发生率较高；
2、呼吸系统：影响肺功能，膈肌收缩力显著受损。多项研究提示，低磷血症与危重症患者长时间依赖呼吸机有关；
3、肌肉系统：骨骼肌无力，吞咽困难和肠梗阻。严重磷损耗基础上并发急性低磷血症可导致横纹肌溶解；
4、血液系统：易发生溶血，减弱粒细胞的吞噬作用和趋化作用，可发生血凝块回缩障碍和血小板减少。
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通过以上介绍，相信读者们已经了解了血磷对我们人体的重要性，接下再来说说为什么生长激素缺乏的孩子会低血磷。
正常饮食的孩子发生低血磷是十分罕见的，但是我们很多颅咽管瘤的患者合并严重的生长激素缺乏，生长激素可以保证孩子钙磷代谢的旺盛，促进骨骼生长，还可以促进磷的重吸收。
故生长激素缺乏的孩子有出现低血磷可能，但通常不会很严重，补充生长激素后会很快恢复正常。
划重点：查血磷
生长激素低的孩子一定不要忘了查血磷。如果血磷过低（血浆磷浓度低于1mg/dL，0.32mmol/L），有可能会出现全身各系统的并发症。为了避免影响孩子的健康生长发育，请及时就诊内分泌科，或者下载慢医生，顾锋教授团队会提供专业详尽的远程诊疗服务。
医生介绍
李旭医生毕业于安徽医科大学，有十多年三甲医院工作经验，积累了多种常见病多发病、诊疗的丰富临床经验。
擅长慢性病日常管理，能够处理各种急危重症，在调节垂体瘤、颅咽管瘤术后神经内分泌功能，以及改善患者情绪方面效果极佳。
