“医生，我一喝白粥，血糖就升高，可是早餐我习惯喝粥了，怎么办呢？”75岁的周奶奶向浙江省立同德医院内分泌科楼南芳副主任医师诉苦。一个喝了70多年粥的人，一下子要改变饮食习惯，短时间内还真难以接受。
糖尿病人不可以喝粥貌似已经成为很多人的共识，喝粥会影响糖尿病患者的血糖水平。浙江省立同德医院营养科主任叶翔指出，只要进食方法得当，其实糖尿病患者也是可以喝粥的，不过这个粥有讲究。我们在探讨一个食物是否会影响血糖时，通常要从以下方面来讨论。
食物本身对血糖的影响
食物对血糖的影响在营养学中称为血糖生成指数。血糖生成指数较高的食物，进入胃肠后消化快、吸收完全，葡萄糖迅速进入血液，血糖浓度波动大。影响血糖生成指数的因素很多，比如食物所含碳水化合物的种类、结构以及烹调方式等。煮粥时，大米中的淀粉产生了糊化反应，致使粥的血糖生成指数较高，导致糖尿病患者喝粥后的血糖上升速度变快，继而影响血糖平稳。但是，我们也可以通过改变烹调方式来减少煮粥时糊化反应的程度，如控制煮粥的时间，不要过度熬煮。建议糖尿病患者在粥煮开锅后，再继续小火煮10分钟即可。
食物的进食量
高血糖生成指数食物，如果碳水化合物含量较少，尽管其容易转化为血糖，但对血糖影响水平并不大。如果用同等数量的大米制作米饭和粥，那么米饭对于血糖的影响肯定比粥要小，但设想，如用50g大米做成的米饭也就一小碗，而50g大米熬成的粥却有一大碗，很少有糖尿病患者可以稳妥地喝下那么多的白米粥。也就是说，就算粥对血糖的影响较大，但由于总进食量不多，因而不会对血糖造成更大的影响。所以从这个角度来看，我们建议糖尿病患者不要进食稠粥， 应尽可能喝稀粥。
多样的食物搭配
基于食物对血糖的影响不同，煮粥食材选择时如能用某些对血糖影响不大的食物和大米搭配食用，一方面可以减少粥对血糖的影响，另一方面还可以增加食物的摄入种类，达到平衡膳食的要求。如白米粥、玉米渣粥、黑米粥的血糖生成指数分别是65.3、50.9、42.3。可以看出，如果用杂粮和大米一起煮粥的话，可以减少粥对血糖的影响。因此在临床上，我们经常建议糖尿病患者食用杂粮粥，既可增加膳食纤维和矿物质的摄入， 又能降低食物的血糖生成指数。粥中粗杂粮的比例最好占1/3～1/2以上。以豆类为主制成的粥，如未额外加糖的八宝粥、红豆粥、黑豆粥等亦可作为糖尿病患者的选择。需注意，如果在煮粥时增加了其他食材，应把额外增加的食材能量计算在糖尿病患者的全天能量中。
自身消化吸收功能
每个人的消化吸收功能都有所差异，我们并不能保证不同的患者进食相同的粥后血糖的上升程度是一样的，建议患者记录饮食，监测餐前、餐后血糖，通过一段时间的记录、比较，即可判断什么类型的粥对自身的血糖影响较小。
喝粥小窍门
1. 煮粥时间不宜过长；
2. 不要进食稠粥， 应尽可能喝稀粥；
3. 建议选择杂粮粥，不建议喝白米粥。
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