北大外科专家罗成华:肿瘤的分类:

原标题:北大外科专家罗成华:肿瘤的分类

根据肿瘤存在的方式,可将肿瘤分为实体瘤和非实体瘤

实体瘤常形成明确的肿块,主要应用以外科为主的综合治疗;而非实体瘤大多为血液系统恶性肿瘤,在临床上常无明确的肿块,治疗也以 化疗为主。

根据肿瘤的生物学特性及其对机体危害性的不同,一般分为良性和恶性肿瘤两大类

良性肿瘤和恶性肿瘤的区别

良性肿瘤 恶性肿瘤

组织分化程度

分化好,异型性小,与原有组织的形态相似 分化不好,异型性大,与原有组织的形态差别大
核分裂像 无或稀少,不见病理核分裂像 多见,并可见病理性核分裂像
生长速度 缓慢 较快
生长方式 膨胀性或外生性生长,前者常有包膜形成,与周围组织一般分界清楚,故通常可推动 浸润性或外生性生长,前者无包膜,一般与周围组织分界不清楚,通常不能推动;后者每伴有浸润性生长
继发改变 很少发生坏死、出血 常发生出血、坏死、溃疡形成等
转移 不转移 常有转移
复发 手术切除后很少复发 手术切除等治疗后较多复发
对机体影响 较少,主要为局部压迫或阻塞。如发生在重要器官也可引起严重后果 较大,除压迫、阻塞外,还可以破坏原发处和转移处的组织,引起坏死、出血、合并感染,甚至造成恶病质

根据组织发生(即来源于何种组织),可将肿瘤分为以下五类

1、上皮组织肿瘤:鳞状上皮、腺上皮、移行上皮、基底细胞

2、非淋巴造血间叶组织肿瘤:纤维、脂肪、平滑肌、横纹肌、血管、淋巴管、骨、软骨、滑膜、间皮等

3、造血淋巴组织肿瘤:淋巴、胸腺、血细胞、骨髓等造血细胞

4、神经外胚叶来源的肿瘤:神经鞘膜组织、神经节细胞、胶质细胞、神经鞘细胞、脑膜组织、原始神经细胞、黑色素细胞等

5、杂类:多胚层组织、未能确定胚层的组织、生殖细胞、胚盘组织等

良性实体瘤常称为“瘤”;来自上皮组织的恶性肿瘤称为“癌”(carcinoma);来源于间叶组织的恶性肿瘤称为“肉瘤”(sarcoma);其它肿瘤的命名没有一定的规范。

罗成华

教授,主任医师

罗成华,主任医师,博士,教授,北京大学国际医院大外科主任、普外科部副主任及腹膜后肿瘤中心主任,北京大学普通外科学博士生导师,首都医科大学肿瘤学博士生导师,知名肿瘤外科、肛肠外科、普通外科专家。

每年收治疑难、复杂腹膜后肿瘤及盆腔肿瘤病人达500例以上。曾在CLEVELAND CLINIC FLORIDA肛肠外科进修1年余,擅长盆底重建及功能肛肠外科疾病处理。

以第一(通讯)作者发表论文50余篇,SCI论著7篇。举办中国腹膜后肿瘤论坛、中国肛肠创新论坛等大型学术会议。获全军医疗成果奖1项,国家专利4项。

已出版《腹膜后肿瘤》(人民卫生出版社2012)、《原发性腹膜后肿瘤外科学-理论与实践》(人民军医出版社2006)、《结直肠肿瘤》(科学技术文献出版社2005)、《便秘治疗学》(科学技术文献出版社2009)、《痔治疗新技术-LigaSure痔切除术(附手术操作DVD)》(人民军医出版社2007)等专著,正主编《Retroperitoneal Tumors: Investigation and Management》(Springer美国出版)。

曾被中央电视台2、7、10频道,北京电视台、新华网、健康报等媒体广泛报道。承担国家自然科学基金、卫生部行业专项及北京首发基金等项目,总科研经费达500万元。

兼任中国抗癌协会肉瘤专业委员会腹部肉瘤学组委员、 研究型医院学会腹膜后与盆底疾病专业委员会主任委员、中国肛肠诊疗技术创新战略联盟理事长、美国结直肠外科学会(ASCRS)International Fellow、中国中医教肛肠分会副会长、中国人民解放军大肠肛门外科专业委员会副主任委员、北京市医师协会肛肠专业委员会副主任委员、《解放军医学杂志》及《中华胃肠外科杂志》编委等职。

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