前几天有个“二胎”的朋友发信息给我，说在产检的时候母子保健手册上被贴了黄色高危的标签，全家人一下子陷入巨大的惶恐之中，怎么好好的生个孩子，就“高危”了呢？
小编发现微信平台上有此疑问的孕妇不在少数，今天，我们就请专家来谈一谈“高危”标签。
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什么是高危妊娠
对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产及或危及母婴者，称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇，称为高危孕妇。孕妇患有各种急慢性疾病和妊娠并发症，以及不良的环境、社会因素等，均可导致孕产妇死亡、胎儿死亡、胎儿宫内生长迟缓、先天畸形、早产、新生儿疾病等，构成较高的危险性，从而增加了围产期的发病率和死亡率。
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高危妊娠的分类
凡列入高危妊娠范围内的孕妇，就应接受重点监护，尽量降低围产期发病率及死亡率。按照卫计委的要求，首诊的医疗机构对于首次就诊建档的孕妇进行妊娠风险筛查与评估，按照风险程度分别用“绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）”5种颜色进行分级标识分类管理。
五级标签分类解析
1
绿色（低风险）：孕妇基本情况良好，未发现妊娠合并症、并发症。属于正常孕妇，进行常规产检即可。
2
黄色(一般风险)：年龄≥35岁或≤18岁，有不良孕产史，肺功能正常、无需药物治疗的呼吸系统疾病，无需药物治疗的糖尿病甲状腺疾病等等。
对于妊娠风险分级为“黄色”的孕产妇，建议其在二级以上助产机构接受孕产期保健和住院分娩，如有异常，应当尽快转诊到三级助产机构。
3
橙色(较高风险)：年龄≥40岁，心脏病变较严重，心功能Ⅰ－Ⅱ级，胸廓畸形伴轻度肺功能不全，哮喘伴肺功能不全，肾炎伴肾功能损害，需用胰岛素治疗的糖尿病，病情未稳定的甲状腺疾病等等。
对于此类孕产妇，建议其在县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务，有条件的原则上应当在三级助产机构住院分娩。
4
红色(高风险)：心脏病变严重，心功能III－IV级，肝硬化失代偿期，慢性肾脏疾病伴严重高血压、蛋白尿、肾功能不全，糖尿病并发严重肾病、心脏病、增生性视网膜病变或玻璃体出血，危及生命的恶性肿瘤等等。
此类孕妇，建议其尽快到三级助产机构接受评估以明确是否适宜继续妊娠。如适宜继续妊娠，应当建议其在县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务，原则上应当在三级助产机构住院分娩。
5
紫色(孕妇患有传染性疾病)：所有妊娠合并传染性疾病——如病毒性肝炎、梅毒、HIV感染及艾滋病、结核病、重症感染性肺炎、特殊病毒感染（H1N7、寨卡等）。
此类孕妇应当按照传染病防治相关要求进行管理，并落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预措施。
被评为高危的孕产妇不要恐慌，一定要遵从医生的建议，做到异常情况早发现、早处理、早纠正、早恢复。同时要放平心态，如果准妈妈经常情绪不稳、容易发脾气、神经紧张，就会影响到胎儿脑部的生长。保持情绪稳定，正视高危险，快乐迎接新生命的到来。
健康教育科 孙璇 供稿
健康教育科 陈艳 核稿
宣传科 编辑
济南市妇幼保健院
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