来自小儿发热的自述,原来你是这样的:

原标题:来自小儿发热的自述,原来你是这样的

家长们,你们好:

相信,还没等我开口,你们已经向我投来了厌恶的目光。最近是流感的高发期,而我就是令你们头疼不已的反派角色之一,我的学名叫发热,也就是你们口中的“发烧”。其实,我的存在并非一味都是给你们的小孩带去疾病和痛苦,而是人体内一种防御机制,有的时候,我还会刺激体内产生抗病物质,促进病情恢复,增强抵抗力呢,希望通过我的自述,能让你们更加了解我。俗话说“知己知彼,方可百战百胜”,所以与其做过街老鼠,不如自我坦白,希望家长们不计前嫌,多多了解,学几招对付我的办法,能让祖国的花朵健健康康,我也就心满意足了。

正常人体温受下丘脑的体温调节中枢调控,并通过神经、体液因素使产热和散热过程保持动态平衡,以维持体温的恒定。那么我的出现,简而言之,就是由于各种原因打破了这个平衡,导致产热增多,散热减少;当体温升高超出正常范围,这个时候,我就登场了。

搞清楚了我的来由,现在就谈谈引发我的病因吧。主要分为感染性和非感染性,其中以感染性多见。

感染性很容易理解,比如各种病毒、细菌、真菌、寄生虫引起的感染;常见的有急性上呼吸道感染,俗称“感冒”,是儿童期最常见的急性感染性疾病,常诊断为“急性鼻炎”、“急性咽炎、“急性扁桃体炎”,还有麻疹、水痘、流行性腮腺炎、手足口病、猩红热、结核等。

而非感染性常见的有大面积烧伤、内出血、恶性肿瘤如儿童期常见的急性白血病、风湿热、皮肤散热障碍如广泛性皮炎、中暑、脑出血、颅脑外伤直接使体温中枢受损等。这些疾病的发生过程中都有我的身影,所以,我只是一个症状,单纯的发热并不能反映病情的严重程度。

一般我存在的整个过程有三个阶段;

第一个阶段是体温上升期:此时产热大于散热使体温上升,主要表现为疲乏无力、皮肤苍白、无汗,畏寒或寒战。这个阶段,家长们要做的就是让娃娃卧床休息,以减少能量的消耗;同时,为娃娃们散热,现在是冬天,可以打开空调,适当的提高室内温度,建议空调的温度控制在24℃~26℃,这个温度可以让宝宝感到舒适。千万不要把娃娃们裹的严严实实,适当减少点衣物,不要盖厚被子,让热量能够更快的散发出来。再者,定时测体温,观察体温变化情况。在患儿畏寒或寒战时,应进行保温,尤其是四肢等末梢部位的保温,给小孩喝点温开水。

第二阶段是高热期:此时体温上升达高峰,产热和散热过程在较高水平下保持相对平衡,寒战消失,开始出汗并逐渐增多,主要表现为皮肤潮红、灼热,呼吸深快。在高热时,要及时降温,可选用物理降温或药物降温方法。体温超过39℃,可用冷毛巾、退热贴置于前额、颈部两侧、腋窝等处;体温超过39.5,可用温水擦浴,擦浴应避开心前区、腹部、后颈、足底,同时防止小孩受凉。物理降温的效果有限,药物降温仍是最有效的,常用的退烧药有乙酰氨基酚和布洛芬。由于小孩抵抗力下降,易出现口腔感染,所以晨起、餐后、睡前应协助小孩漱口,保持口腔清洁。随时观察病情变化,如四肢末梢厥冷、发绀发紫等提示病情加重。观察是否出现抽搐,防止发生惊厥,一旦发生惊厥,立即送去医院。

第三阶段是体温下降期:此时散热大于产热,主要表现为出汗多、皮肤潮湿。这个阶段,家长们要及时为小孩擦汗,保持皮肤清洁干燥,更换衣物和床单,防止受凉。鼓励小孩多喝水,以补充高热消耗的大量水分,并促进毒素和代谢产物的排出。给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物,比如肉沫粥、鸡蛋羹、牛奶、用少许酸奶制作水果沙拉等,这个时候就是发挥妈妈们厨艺和创意的时候,注意食物的色、香、味,鼓励少食多餐,以补充高热的消耗,提高小孩的抵抗力。

最后我想对家长们说,在小孩发热时,多一点陪伴,多一点心理安慰,更有利于小孩病情的稳定,对于我的出现不要慌张但也要引起重视,出现严重的症状时一定要及时到正规医院就诊。

指导专家

纪 青

主任医师 湘雅株洲名医

现任株洲市中心医院儿科主任,中国医师协会新生儿科医师分会第三届预防保健专业委员会委员;湖南省医学会第二届变态反应学专业委员会委员;湖南儿科医疗联合体学术委员会副主任委员;湖南省新生儿复苏项目省级师资;湖南省医学会儿科专业委员会消化学组委员;湖南省医师协会第一届儿科医师分会儿童合理用药学组副组长;株洲市医学会儿科专业委员会主任委员。

2016年12月至2017年3月参加以色列施耐德儿童医学中心第一期专科医生研修班。2018年荣获株洲市首届“中国医师节”优秀医师光荣称号;2019年度株洲市巾帼建功标兵;2019年5月荣获首届“三湘儿科医师奖”。近两年获多项“135”工程重点培训项目、科研项目资助计划

微讯:吴观敏 宋 玺 校对:事业发展科 王家明 返回搜狐,查看更多

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