脚后跟疼骨刺怎么治疗【足跟痛,是骨刺引起的吗?】

原标题:足跟痛,是骨刺引起的吗?

对于中老年朋友这种没有明显诱因出现引起的脚后跟疼痛,我们医学上称之为跟痛症或足跟痛。是指各种原因导致的足跟部疼痛的总称,常表现为行走时脚后跟疼痛,早晨起床的时候更重,脚后跟不能着地,走一段时间疼痛会减轻。与慢性劳损及退变有关,好发于中老年人,且男性多于女性。主要是由足跟部骨、软组织的无菌性炎症和退行性改变所引起。近年来随着生活水平提高,肥胖症患者增多.跟痛症也逐渐增多并日趋年轻化。足跟痛主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀或针刺样痛,步履困难。足跟痛是一个通称,我们在临床上讲,足跟痛有足下痛、足后痛、足内侧痛。

有的老年人说,脚后跟疼痛是因为跟骨长了骨刺,在走路的时候,骨刺戳到肉了,所以疼痛,是这样吗?

这种说法有一定的道理。跟骨骨刺它作为一个足底异常增生的骨性突起,由于附着在足底,跟骨表面的跖腱膜在行走过程中反复刺激和拉伸跟骨骨膜,导致骨质异常增生引起。骨刺形成以后,在行走的过程中锐利的骨刺会反复刺激和挤压周围组织,引起跖腱膜的无菌性炎症,从而导致足底疼痛。但临床中有不少患者拍片子跟骨没有明显的骨刺,也会出现足跟痛。有的患者因为跟骨有骨刺,认为疼痛是骨刺引起的,通过手术将骨刺切除,但切除骨刺后跟痛症的症状并没有缓解,所以跟痛症是一个比较复杂、多因素引起的足底跖腱膜炎症,骨刺只是其中的一个影像学表现 。

跟痛症要手术治疗吗?

对于跟痛症的治疗目前多采用保守治疗,如休息,口服消炎镇痛药,体外冲击波治疗、推拿、针刀等都有一定的疗效。笔者对跟痛症的治疗主要采用中医中药为主。即中药熏洗泡脚(自拟伸筋透骨熏洗方)、消瘀接骨散(院内制剂)蜜调外敷,这样中药熏洗外敷,局部外用,药力集中、直达病所,起到舒经活络、化瘀止痛的效果。熏洗后用脚后跟用力跺地,不要怕痛,能忍受为度,大约5分钟。相当于局部冲击波治疗,促进足跟部血液循环,使致炎致痛物质尽快吸收,从而改善临床症状。

在药物治疗的同时,功能锻炼也很重要。我常说,功能锻炼不打针不吃药,有时疗效比药更可靠。在急性期,疼痛比较明显的时候,最好还是休息为主,女同志不要穿高跟鞋,尽量减少行走。选择一款鞋底不是太硬的运动鞋,或佩戴矫形垫。在缓解期可做足底跖腱膜拉伸练习,(1)脚趾走路:先用脚尖站立,慢慢开始行走,一开始每次走10-15步,熟练后可以走20-25步;(2)弓步小腿伸展:一腿伸直,另一腿弯曲,弓步下压,坚持10秒;换腿重复;每天做20个循环。

其实治疗足跟痛也就是很简单的事,踮踮脚,跺跺足、弓弓腿、泡泡足、敷敷药,轻松搞定!