俗话说,心肾不分家。心肾综合征是一个众所周知的概念。
美国ARIC 研究针对9047名美国社区健康居民的一项研究显示,新发心血管病如心力衰竭、心房颤动、冠心病和卒中的患者后期发生终末期肾病的风险较高。
心脏和肾脏具有双向关系,其中任何一个的功能障碍都可能损害另一个的功能。该研究量化了不同心血管疾病对终末期肾病的影响。
在17.5 年的中位随访中,2598人因心血管疾病住院,其中1269人发生心力衰竭,1337人房颤,696人冠心病,559人脑卒中;210 人患终末期肾病。
研究发现,这些心血管疾病的发病与终末期肾病的高风险相关,尤其是心力衰竭患者风险最高(HR=11.4),其次是冠心病、心房颤动和脑卒中。
当分析射血分数保持心力衰竭和射血分数降低心力衰竭时,射血分数保持心力衰竭患者的终末期肾病的风险更高。
研究者强调,因心血管病住院的患者应该被认为是终末期肾病的高危人群。尽量减少这些人群的有损肾脏的干预治疗,针对这类患者要监测肾功能。
来源Ishigami J, et al.Incident Hospitalization With Major Cardiovascular Diseases and Subsequent Risk of ESKD: Implications for Cardiorenal Syndrome.J Am Soc Nephrol. 2020 Jan 9[Online ahead of print].
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