【术后体位|协和八·每日一题】

原标题:术后体位|协和八·每日一题

Today PIC

题目来源:临床执业医师资格考试往届真题

本期主播: 如日中天

答案:B。

解析:该患者术后出现饮水呛咳的状况,一般是由于声门裂以上的喉黏膜感觉障碍造成的,导致饮水呛咳。声门裂以上喉黏膜感觉是由喉上神经内支支配的,因此本题最可能为喉上神经内支损伤。

补充:甲状腺术后常见神经损伤及对应表现:

1)喉返神经损伤:喉返神经主要控制声带肌,因此单侧损伤时会出现患侧声带麻痹、声音嘶哑,而双侧损伤时则会导致声带肌外展不能而闭住,迅速导致呼吸困难,经常在全麻手术气管插管拔除后立刻出现。

2)喉上神经分成内支和外支,内支控制声门裂以上的喉黏膜感觉,损伤则不能感知异物的存在而常表现为饮水呛咳。外支损伤则常常导致音调降低。

上期主播: 如日中天返回搜狐,查看更多

责任编辑: