血糖高就是糖尿病吗_70岁糖尿病大爷为降糖第天暴走10公里,血糖不降反得足病

原标题:70岁糖尿病大爷为降糖第天暴走10公里,血糖不降反得足病

近日,

糖尿病医院住进了一位

因剪了脚底的茧

引发悲剧的患者……

事件回顾:

70多岁的崔爷爷每天晚餐后都会到小区附近快走或散步至少10公里,长此以往导致他脚底生出了厚重的茧子。晚上洗脚时,他就不由自主地用剪刀剪或用手撕扯脚底的茧;上个月,崔爷爷因除茧使脚底破溃,出现了红肿、糜烂、流脓的情况,导致无法正常走路,家人见到这种情况就到药店为他买了外敷的药物,但伤口仍不见愈合,反而更加严重,当地诊所医生说可能要截掉一个破溃的脚趾;万般无奈之下,崔爷爷被家人带到了兰州瑞京糖尿病医院住院诊疗。

住院之后,病区主管医生袁勇问崔爷爷为什么每天要走这么多的路?崔爷爷这才解释道:“我患糖尿病已有6年,血糖一直很高,降不下来。听说运动可以降糖,所以我就每天坚持运动,尤其是晚饭后,在我们小区周围跑步、快走或者散步,至少走10公里。”袁医生听了崔爷爷的话既欣慰又无奈,欣慰的是老爷子竟然有如此大的控糖决心,但无奈的是他的控糖方法不对,才造成了如此局面。袁医生告诉崔爷爷:“合理运动对糖尿病患者是有益无害的,但如果过度运动或剧烈运动,就会带来伤害。所以,糖尿病患者一定要对自己的病情有全面的认识,做到合理、科学的控糖,预防并发症。”

由于对糖尿病自我管理及控糖知识存在误区,使崔爷爷去除脚底茧这一小小的举动成为了引发“糖足”的罪魁祸首。在医院诊疗时,崔爷爷的主管医生袁勇在查看崔爷爷的脚时,发现左足第2趾周围大部分皮肤糜烂坏死,且已深入到脚趾骨,伤口内有大量脓性渗出物,散发着阵阵恶臭,情况惨不忍睹。袁医生在为他清创换药时说道:“幸亏送医院及时,如果再不引起重视,很可能引发左足底全面感染、坏死,导致截肢,甚至还可能会造成全身出现炎症,最终导致死亡。”

也正是因为糖尿病知识的缺乏,崔爷爷不仅血糖没有得到控制,反而还出现多种严重并发症。住院诊疗期间,相关检查结果显示,崔爷爷不仅有糖尿病足,还有糖尿病肾病(尿微量白蛋白290.6mg/L、尿白蛋白/尿肌酐223.54mg/gCre)、糖尿病神经病变(感觉神经减弱、双侧跟腱反射及膝腱反射减弱,发生神经性溃疡为重度病损)、双眼糖尿病视网膜病变III期(双眼底均有动脉硬化)等多种糖尿病并发症。

目前,崔爷爷正在住院进行降糖、消蛋白、改善微循环、清创换药等多种综合治疗。在医生及护士的积极诊疗下,崔爷爷脚底的伤口逐渐愈合好转,长出了新的肉芽;血糖及并发症也得到了有效控制。

不仅如此,医院每天都会有卫教师进病房为他及家人进行糖尿病相关知识的卫教,帮助他更好的控制病情。每每听完卫教师的讲解,崔爷爷如获至宝,笑着说道:“真是太感谢你们了,现在我终于知道怎样才能更好地控制血糖了,谢谢你们,以后这种错误一定不会再犯了!”

知识链接

01

为什么糖尿病患者出现伤口后不宜愈合?

一是糖尿病患者存在微循环障碍,局部血液循环不畅,不利于肉芽生长;

二是如果糖尿病患者的血糖控制不佳,高糖环境有利于病菌滋生,容易造成伤口感染;

三是糖尿病患者本身身体抵抗力较弱,伤口恢复会比较慢,这些因素会导致糖尿病患者的伤口不宜愈合。

糖尿病足的发生很有可能会因小伤口引起,糖尿病足的基本发病因素是神经病变、血管病变和感染。在这些因素的共同作用下,可导致组织的坏死、溃疡和坏疽,严重者可导致截肢,甚至死亡。

02

糖尿病友如何处理脚底出现的茧子?

多数情况下,老茧不需要特殊处理,但如果在走路及运动时产生疼痛,那就需要采取正确的方式去除。去除脚茧的方法有很多,但不建议糖友们粗暴的直接“撕”、“剪”,以免造成伤口或使茧子越来越厚。

第一,如果脚上的茧是新生的,比较薄。最简单的方法就是每天泡一泡脚,不用刻意用东西去搓,只要用手稍微搓一下,泡得软了它自然会脱落。

第二,不要常常去修脚,以防脚底的茧子变得更厚更硬。建议经常给自己的脚做按摩,足底按摩不仅能缓解脚底生茧,还能促进血液循环。

第三,如果脚茧有些厚,不能直接通过泡脚搓除,可以使用一些软化剂或类似的产品,涂在脚上,如高浓度的尿素乳膏、水杨酸软膏或维 A 酸软膏等角质剥脱剂。

第四,如果糖友发现脚底的茧确实太厚,影响到日常生活和行走,建议去正规医院或专业门店做修脚处理,不要自行处理,以免造成皮肤破溃,伤口感染,引发糖足。

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