上帝之手
在女孩若若（化名）的人生中
添上了浓墨重彩的一笔
只是这一笔画在了她的后背上
年仅3岁半的女孩
患上了两万分之一的罕见巨型
先天性黑色素细胞痣（简称巨痣）
白求恩国际和平医院
烧伤整形科主任李晓东
结合国内外先进经验
独辟蹊径，大胆创新
采用传统磨削技术
结合现代医学理念
宛如使用了一副神奇的“魔术擦”
为巨痣女孩重塑了美丽人生
披着“兽皮”的女孩
河北某地的女孩若若从一出生，家人就如同遭到了惊天霹雳：
因为她小小的身体，从头顶到躯干，密布着大大小小的数10个黑色肿物，其中最大的一个，是从左腋下一直连到右腋下，横贯了整个后背。除此以外，她的臀部、腹股沟等处，也有大小不一、散在的黑痣。
这些黑色肿物突出皮肤，粗糙不平，边缘也不规则，有的还长着毛发，可怕的像披上了“兽皮”。
从此以后，若若父母踏上了寻医问药的艰辛道路。这一走，就是3年多的时间。
近日，一家三口慕名来到白求恩国际和平医院烧伤整形科，找到了李晓东主任。李晓东进行详细检查后发现，孩子随着身体的生长发育，后背上最大的巨痣面积已经达到25cm*24cm， 基本如同一个脸盆大小，其他的黑痣也不同程度的增大了，有的已经破溃。
不能用畸形替代了病变
目前，国内对巨痣的治疗方法，以传统手术切除+植皮方法居多，包括分次切除、组织扩张和皮片移植。
现有的治疗方式，并不能换来完美的治疗效果，以上几种方式分别有自己的局限性。
以组织扩张技术为例，如果黑痣周围没有正常皮肤或者皮肤不足，则无法使用组织扩张技术予以修复。并且切除后，皮肤表面将会产生大片的线状瘢痕和供区瘢痕，造成植皮区及供区的挛缩，有可能对患儿的生长发育产生不良影响。在功能重建中，可以说是用畸形替代了病变。
传统技术与现代理念完美结合
传统手术方法犹如拆东墙补西墙，如何找到一种不破坏正常皮肤组织，而利用病变区域正常组织动员再生实现功能恢复呢？
作为省内知名的资深整形科专家，李晓东对皮肤整形外科具有深厚的学术造诣。他根据国际同行惯例及多年的临床经验考虑到， 黑痣生长一般遵循“滴落原理”，既黑痣的生长是随着年龄增长向下生长，越来越深。婴幼儿时期，黑痣多为交界痣，痣体位于表皮与真皮的交界处。
资料图片
如果采用皮肤科最常见的磨削术，将磨削深度控制到表皮和真皮浅层时，这样既可以完全去除巨痣中交界痣的成分，也可以依靠表皮内基底层细胞和靠近基底层的棘细胞，以及残存的皮肤附属器，如毛囊壁、小汗腺导管壁、皮脂腺导管壁等组织，促使创面迅速形成新的表皮，创面几乎不留有瘢痕。
首例巨型先天性黑色素细胞痣磨削术
经过反复论证与术前讨论后，李晓东终于确定了一个大胆的手术方案。 他带领科室骨干组成手术小组，为患儿实施了首例巨型先天性黑色素细胞痣磨削术+异体皮肤覆盖术。
术中采用磨削机对黑痣部位逐一磨除，磨头所到之处，犹如一个神奇的魔术擦一样，黑痣片片消失，露出鲜红色皮下组织。
手术完成后，对大面积创面采用异种皮敷料覆盖缝合。整个手术相比传统切除植皮手术出血少，时间短，几乎不损伤正常皮肤。
术后，经过一段时间补液和预防感染治疗后，患儿治愈出院。远期还要经过预防瘢痕增生治疗，直至完全恢复到最佳状态。
版面编辑 ：张彬楠
作 者：烧伤整形科返回搜狐，查看更多
责任编辑：