近期，北京华信医院（清华大学第一附属医院）心脏中心外科收治一例中年患者。入院前1个月，该患者开始出现反复胸闷心慌，在当地医院实施冠状动脉造影显示冠状动脉瘤，这是一种相对少见的冠脉病变，治疗起来非常复杂，建议患者转上级医院进一步诊治。
该患者慕名来到我院，徐忠华副主任医师门诊收住院治疗。入院完善相关检查后，心脏中心外科主任李洪银表示，目前患者被诊断为冠状动脉瘤，且冠状动脉瘤孤立单发紧邻右冠开口，需进行冠状动脉成形术。
冠状动脉造影显示冠状动脉瘤
冠状动脉如果发生局部性或者弥漫性扩张，超过局部原来直径的两倍以上，可呈单发性或者多发性的瘤样改变，称为冠状动脉瘤。其临床表现为心绞痛或急性心肌梗死的症状和体征。一旦出现冠状动脉瘤，就可能造成瘤体破裂，从而引起出血，甚至造成心包填塞危及生命。
完善术前准备工作后，由李洪银亲自主刀，为患者进行了冠状动脉成形术，手术过程非常顺利，术后患者恢复很快，术后第一日就可以下地活动。出院后随访患者，未再出现胸闷症状。
专家介绍
李洪银，主任医师、心脏中心外科主任。在危重冠心病、瓣膜性心脏病及复杂先心病的诊断、手术治疗及围术期管理上积累了丰富的经验。在心脏跳动下实施冠状动脉搭桥术及微创小切口手术方面技术熟练，可以通过腋下小切口、胸骨下段切口、胸骨旁小切口等途径完成大部分的心脏外科手术，既减轻了手术创伤，又降低了输血量，同时还考虑到患者追求美的要求。李洪银在大血管疾病、心脏肿瘤的外科治疗及再次心脏手术方面也有独到的见解。独立完成各种心脏外科手术3000余例，参加各种心脏手术3000余例，取得了优秀的临床治疗效果。
心脏中心外科团队在复杂危重先天性心脏病、瓣膜病、冠心病等外科治疗领域经验丰富；科室配备有国际先进的呼吸机、多功能监护仪、心电图机、婴幼儿多功能监护台、Swan－Ganz气囊漂浮导管心排仪、PiCCO心排仪、主动脉内球囊反搏（IABP）、体外膜肺氧合（ECMO）、床旁彩超等高端设备，为患者保驾护航。
作 者：心脏中心二病房 张乐峰
摄 影： 心脏中心二病房 张乐峰返回搜狐，查看更多
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